В соответствии с частью 5 статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпунктом 5.2.35 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок организации санаторно-курортного лечения.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 279н «Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июня 2016 г., регистрационный № 42580);
пункт 39 изменений, которые вносятся в отдельные приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2020 г. № 1028н «О внесении изменений в Порядок организации санаторно-курортного лечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 279н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 ноября 2020 г., регистрационный № 60957).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.
| Министр | М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте России 12 мая 2025 г.
Регистрационный № 82104
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 апреля 2025 г. № 169н
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации и оказания санаторно-курортного лечения взрослому и детскому населению в медицинских организациях (санаторно-курортных организациях) и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), на территории Российской Федерации.
2. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.
3. Санаторно-курортное лечение направлено на:
а) активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления;
б) восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.
4. Санаторно-курортное лечение осуществляется в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
5. Санаторно-курортное лечение осуществляется в санаторно-курортных организациях:
санаториях;
санаториях для детей, в том числе для детей с родителями;
санаториях-профилакториях;
курортной поликлинике;
грязелечебнице;
бальнеологической лечебнице;
санаторном оздоровительном лагере круглогодичного действия.
6. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, оказываемую в плановой форме.
7. Санаторно-курортное лечение основывается на принципах этапности, непрерывности и преемственности между медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
8. Санаторно-курортное лечение осуществляется при взаимодействии:
а) врачей - специалистов, врача-диетолога, врача-физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре и иных врачей;
б) среднего медицинского персонала;
в) специалистов с высшим и средним немедицинским образованием (инструкторов-методистов по лечебной физкультуре, иных специалистов).
9. Санаторно-курортное лечение осуществляется при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации3, которые определяются лечащим врачом по результатам анализа объективного состояния здоровья, данных предшествующего медицинского обследования и лечения (со сроком давности проведения не более 1 месяца до дня обращения гражданина к лечащему врачу).
10. Документом, подтверждающим наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения, является справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение, форма которой утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения4, выданная медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
11. Прием в медицинскую организацию на санаторно-курортное лечение осуществляется на основании следующих документов:
а) путевка на санаторно-курортное лечение;
б) санаторно-курортная карта;
в) санаторно-курортная карта для детей;
г) документ, удостоверяющий личность;
д) свидетельство о рождении (для детей в возрасте до 14 лет);
е) полис обязательного медицинского страхования (при наличии);
ж) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
з) договор (полис) добровольного медицинского страхования (при наличии);
и) справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями (для детей).
12. Оформление направления на санаторно-курортное лечение и обмен копиями документов, указанных в пунктах «а», «г» - «ж» пункта 11 настоящего Порядка, между медицинскими организациями может осуществляться с использованием информационно-коммуникационных технологий.
13. В целях санаторно-курортного лечения детей, предусматривающего круглосуточное пребывание в медицинской организации, в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинская организация обеспечивает создание условий круглосуточного пребывания, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
14. При поступлении на санаторно-курортное лечение врач медицинской организации в течение 1 дня со дня прибытия:
а) проводит осмотр пациента;
б) по результатам проведенного осмотра, указанного в подпункте «а» настоящего пункта, и на основании сведений, указанных в санаторно-курортной карте или санаторно-курортной карте для детей, проводит оценку функциональных резервов организма и выявляет наличие (отсутствие) факторов риска и ограничений для выполнения отдельных медицинских вмешательств при санаторно-курортном лечении;
в) составляет индивидуальную программу санаторно-курортного лечения;
г) оформляет медицинскую карту пациента.
15. В случае неспособности к самостоятельному передвижению с использованием дополнительных средств опоры или самообслуживанию и необходимости индивидуального ухода санаторно-курортное лечение осуществляется при условии сопровождения одним из родителей или иным законным представителем, иным членом семьи на основании доверенности.
16. Лечащий врач санаторно-курортной организации осуществляет постоянное наблюдение за пациентом в период его нахождения в медицинской организации, контролирует изменения состояния здоровья и результаты воздействия оказываемых лечебных процедур, при необходимости корректирует назначения с соответствующей записью в медицинской документации.
17. Индивидуальная программа санаторно-курортного лечения составляется с учетом основного и сопутствующих заболеваний пациента и должна содержать:
фамилию, имя, отчество (при наличии) и возраст;
диагноз заболевания с указанием кода по МКБ5;
режим дня;
назначенное лечебное питание (при круглосуточном пребывании);
консультации врачей-специалистов (по медицинским показаниям);
назначенные природные лечебные ресурсы (минеральные воды, лечебные грязи, рапа лиманов и озер, лечебный климат, другие природные объекты и условия, используемые для лечения и профилактики заболеваний);
назначенную немедикаментозную терапию (по медицинским показаниям): физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, психотерапия, рефлексотерапия.
18. Организация лечебного питания входит в число основных лечебных мероприятий6 при осуществлении санаторно-курортного лечения в санаториях, санаториях для детей, в том числе для детей с родителями, санаториях-профилакториях и санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия.
Лечебное питание осуществляется с соблюдением установленных норм.
19. При возникновении острых заболеваний или обострения хронических заболеваний, требующих оказания специализированной медицинской помощи в период санаторно-курортного лечения, руководитель (лицо, его замещающее) медицинской организации обеспечивает направление в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в соответствии с положением об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, которое утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения7.
После выписки из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, разрешается продлевать срок санаторно-курортного лечения, указанный в путевке на санаторно-курортное лечение (ином документе), на дни вынужденной госпитализации при отсутствии медицинских противопоказаний для продолжения санаторно-курортного лечения.
Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, обусловленную острым заболеванием, травмой либо обострением хронического заболевания, возникшими в период нахождения на санаторно-курортном лечении, выдаются в соответствии с условиями и порядком формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, устанавливаемыми федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно - правовому регулированию в сфере социального страхования, и Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации8.
20. Срок пребывания в медицинской организации, указанный в путевке на санаторно-курортное лечение, может быть скорректирован медицинской организацией с учетом дней отсутствия (опоздания) гражданина.
В случае прибытия в медицинскую организацию позднее срока, указанного в путевке на санаторно-курортное лечение, без уважительных причин (стихийное бедствие, заболевание или иные обстоятельства, не зависящие от воли сторон), решение о возможности проведения санаторно-курортного лечения принимается руководителем (лицом, его замещающим) медицинской организации при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения.
21. По завершении санаторно-курортного лечения лицу, проходившему санаторно-курортное лечение, или его законному представителю выдается обратный талон санаторно-курортной карты или обратный талон санаторно-курортной карты для детей, содержащий сведения о проведенном санаторно-курортном лечении, его эффективности, рекомендации по здоровому образу жизни.
22. В случае, если санаторно-курортное лечение проведено в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, медицинская организация при выписке пациента из медицинской организации дополнительно оформляет документы в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. № 6179.
23. Санаторно-курортное лечение взрослого и детского населения осуществляется в медицинских организациях в соответствии с приложениями № 1 - 18 к настоящему Порядку.
------------------------------
1 Часть 3 статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
2 Пункт 5 части 2 статьи 14 Федерального закона № 323-ФЗ.
3 Часть 5 статьи 40 Федерального закона № 323-Ф3.
4 Пункт 11 части 2 статьи 14 Федерального закона № 323-ФЗ.
5 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
6 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г. № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 сентября 2003 г., регистрационный № 5073), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 октября 2005 г. № 624 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 ноября 2005 г., регистрационный № 7134), от 10 января 2006 г. № 2 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 января 2006 г., регистрационный № 7411), от 26 апреля 2006 г. № 316 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2006 г., регистрационный № 7878) и приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 июня 2013 г. № 395н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июля 2013 г., регистрационный № 28995), от 24 ноября 2016 г. № 901н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2016 г., регистрационный № 44719) и от 19.02.2024 № 70н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2024 г., регистрационный № 77586).
7 Пункт 1 части 1 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ.
8 Часть 6 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
9 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. № 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный № 38847) и от 4 августа 2022 г. № 528н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 сентября 2022 г., регистрационный № 69885).
------------------------------
Приложение № 1
к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности санатория и санатория для детей, в том числе для детей с родителями (за исключением санаториев для лечения больных туберкулезом) (далее - Санаторий).
2. Санаторий является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность.
3. На должность руководителя Санатория, являющегося самостоятельной медицинской организацией, назначается работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным в профессиональном стандарте «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденном приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н1, или требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»2, по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».
4. Структура и штатная численность Санатория устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности мест размещения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом, не распространяющихся на медицинские организации частной системы здравоохранения.
5. В структуре Санатория рекомендуется предусматривать:
а) приемное отделение или регистратуру;
б) лечебные отделения (кабинеты), том числе:
кабинеты (отделения) лечебной физкультуры;
кабинеты (отделения) физиотерапии с тепло- и водолечебницей;
кабинеты рефлексотерапии;
кабинеты мануальной терапии;
кабинеты климатотерапии (кабинеты спелеотерапии, галотерапии, гелиотерапии, талассотерапии, аэрофитотерапии, аэротерапии, гипокситерапии (горный воздух);
климатопавильон;
кабинеты массажа, в том числе аппаратного;
кабинеты функциональной диагностики;
процедурный кабинет;
в) номера для круглосуточного пребывания граждан;
г) административно-хозяйственную часть.
6. В структуре Санатория могут создаваться специализированные отделения медицинской реабилитации3.
7. Оснащение Санатория осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
8. Основными функциями Санатория являются:
осуществление санаторно-курортного лечения;
составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения;
обеспечение дифференцированного лечебного режима, соответствующего характеру и тяжести заболевания;
оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность;
оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций, нарушений бытовых и профессиональных навыков и их профилактика;
оценка клинического состояния, морфологических параметров, функциональных резервов организма;
выбор оптимального комплекса лечебных мероприятий в зависимости от характера и стадии развития заболевания или наличия факторов риска развития заболеваний;
предоставление лечебного питания;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения;
внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения;
осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни;
осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении;
проведение комплексного анализа работы Санатория по организации санаторно-курортного лечения;
представление отчетности в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе в государственный реестр курортного фонда Российской Федерации;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Санаторий может использоваться в качестве клинической базы образовательных и научных организаций, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования и фармацевтического образования.
------------------------------
1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.
2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный № 51386).
3 Часть 5 статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
4 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-Ф3.
5 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.
6 Пункт 1 статьи 152 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах».
------------------------------
Приложение № 2 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей, ед. |
|---|---|---|
| 1. | Главный врач | 1 |
| 2. | Заместитель главного врача | 1 |
| 3. | Главная медицинская сестра | 1 |
| 4. | Заведующий отделением | 1 на 250 мест размещения для взрослых 1 на 170 мест размещения для детей |
| 5. | Врач-терапевт | 1 на 40 мест размещения для взрослых |
| 6. | Врач-педиатр | 1 на 30 мест размещения |
| 7. | Врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи (врач-акушер-гинеколог, врач-гастроэнтеролог, врач-дерматовенеролог, врач-кардиолог, врач-невролог, врач-офтальмолог, врач-ревматолог, врач-пульмонолог, врач-оториноларинголог, врач-уролог, врач-эндокринолог) | 1 на 50 мест размещения для взрослых 1 на 40 мест размещения для детей |
| 8. | Врач-диетолог | 1 на 200 мест размещения |
| 9. | Врач-физиотерапевт | 1 на 200 мест размещения |
| 10. | Медицинский статистик | 1 на 200 мест размещения и более |
| 11. | Врач по лечебной физкультуре | 1 на 200 мест размещения |
| 12. | Инструктор-методист по лечебной физкультуре | 1 на 1 должность врача по лечебной физкультуре 1 на кабинет механотерапии 1 на кабинет роботомеханотерапии 1 на зал тренировок на тренажерах с биологической обратной связью |
| 13. | Инструктор по лечебной физкультуре | 1 на 1 должность врача по лечебной физкультуре 1 на 1 должность инструктора-методиста по лечебной физкультуре 2 на лечебный бассейн |
| 14. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 1 на 100 мест размещения для взрослых 1 на 50 мест размещения для детей |
| 15. | Медицинская сестра приемного отделения | 1 в смену |
| 16. | Медицинская сестра процедурной | 1 на 500 мест размещения |
| 17. | Медицинская сестра по физиотерапии | 4 на 1 должность врача-физиотерапевта 1 на кабинет электросна 1 на 8 точек ингалятория 2 на 8 - 10 ванн 1 на душевой зал 1 на 8 - 10 кушеток теплолечения и грязелечения 2 на бассейн 1 на гала (спелео) камеру 1 на кабинет озонотерапии 1 на кабинет кислородотерапии 1 на 50 грязевых процедур 1 на каждые 2 установки для гидроколонотерапии 2 на пляж (при наличии) 1 на 30 лежаков аэросолярия (климатопавильона) или веранды для аэротерапии (в том числе для зимнего лежания в мешках) |
| 18. | Медицинская сестра по массажу | 2 на 1 должность врача-физиотерапевта и 1 на должность врача по лечебной физкультуре |
| 19. | Медицинская сестра диетическая | 1 на каждый зал с числом питающихся 150 |
| 20. | Медицинский регистратор | 1 на 200 и более мест размещения |
| 21. | Сестра-хозяйка | не менее 1 |
| 22. | Санитар | 1 на каждые 4 ванны 1 на душевую установку 1 на 5 пациенток (кушеток) гинекологических орошений 1 на 4 установки кишечных промываний 1 на 4 субаквальные ванны 1 на 20 точек ингалятория 2 на лечебный бассейн (при наличии) 1 на бювет с питьевой минеральной водой |
Приложение № 3 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
|---|---|---|
| 1. | Электрокардиограф | не менее 1 |
| 2. | Дефибриллятор | не менее 1 |
| 3. | Бактерицидный облучатель (очиститель воздуха, устройство для обеззараживания) и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | не менее 11 |
| 4. | Стетофонендоскоп | не менее 1 |
| 5. | Тонометр для измерения артериального давления | не менее 1 |
| 6. | Ростомер | не менее 1 |
| 7. | Весы | не менее 1 |
| 8. | Стол | не менее 2 |
| 9. | Принтер или многофункциональное устройство: принтер - копировальный аппарат-сканер | не менее 1 |
| 10. | Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место (АРМ) | не менее 1 |
| 11. | Шкаф для документов | не менее 1 |
| 12. | Стул | не менее 2 |
| 13. | Настольная лампа | не менее 2 |
| 14. | Емкости для сбора отходов | не менее 2 |
| 15. | Кушетка физиотерапевтическая | не менее 1 |
| 16. | Массажная кушетка | по количеству медицинских сестер по массажу в 1 смену |
| 17. | Приспособления для усиления действия массажных приемов (валики и подушки) | 1 комплект |
| 18. | Измеритель артериального давления, сфигмоманометр | не менее 3 |
| 19. | Секундомер (пульсотахометр) | не менее 3 |
| 20. | Кушетка медицинская с подвижным головным концом | не менее 1 |
| 21. | Универсальный набор для восстановления мелкой моторики | не менее 2 (по потребности для специализированных санаториев) |
| 22. | Тренажеры и механоаппараты для мышц и суставов верхних конечностей | не менее 1 |
| 23. | Тренажеры и механоаппараты для мышц и суставов нижних конечностей | не менее 1 |
| 24. | Тренажеры и механоаппараты для мышц и суставов туловища (спины, брюшного пресса) | не менее 1 |
| 25. | Коврики гимнастические | не менее 10 |
| 26. | Гимнастическая стенка | не менее 3 |
| 27. | Гимнастическая скамья | не менее 1 |
| 28. | Комплекты гимнастические (мячи, булавы, палки, гимнастические палки, скамейки, маты, валики) | не менее 1 |
| 29. | Гантели разного веса (0,5 - 2,0 кг) | не менее 8 |
| 30. | Мешочки с песком (0,5 - 1,0 кг) | не менее 8 |
| 31. | Эластичные (резиновые) бинты | не менее 8 |
| 32. | Велотренажер | не менее 1 |
| 33. | Гребной тренажер | не менее 1 |
| 34. | Тредмил (бегущая дорожка) | не менее 1 |
| 35. | Стеллаж медицинский | не менее 1 |
| 36. | Ковровое покрытие зала лечебной физкультуры и тренажерного зала (либо варианты профессионального покрытия для спортивных залов) | в зависимости от площади зала |
| 37. | Зеркальная стенка (не рекомендуется для залов, в которых проводятся коллективные спортивные игры) | по потребности одна из стен зала |
| 38. | Надувные мячи и игрушки | не менее 8 |
| 39. | Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов и других комплектующих | не менее 3 |
| 40. | Аппарат для лечения диадинамическими токами с набором электродов | не менее 1 |
| 41. | Аппарат для терапии синусоидальными модулированными токами с набором электродов | не менее 1 |
| 42. | Аппарат для трансцеребральной импульсной электротерапии с набором электродов (электросна) | не менее 2 |
| 43. | Аппарат для местной дарсонвализации и/или ультратонотерапии с набором электродов | не менее 1 |
| 44. | Аппарат для магнитотерапии стационарный | не менее 1 |
| 45. | Аппарат для магнитотерапии портативный | не менее 2 |
| 46. | Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный переносной | не менее 1 |
| 47. | Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений | не менее 2 |
| 48. | Аппарат для общих ультрафиолетовых облучений | не менее 1 |
| 49. | Ингалятор ультразвуковой и/или компрессорный | не менее 2 |
| 50. | Парафинонагреватель | не менее 1 |
| 51. | Кюветы для парафино- и озокеритолечения | не менее 4 |
| 52. | Часы физиотерапевтические процедурные | на каждый физиотерапевтический кабинет |
| 53. | Шкаф физиотерапевтический вытяжной | 1 на кабинет электросветолечения, парафинотерапии |
| 54. | Кушетки деревянные физиотерапевтические | по количеству физиотерапевтических кабин |
| 55. | Ванны терапевтические (ванна бальнеологическая) | не менее 3 |
| 56. | Ванны терапевтические (ванна с компрессором для насыщения воды газом и решетки к нему (жемчужные ванны) | не менее 1 |
| 57. | Ванны терапевтические (ванна для подводного массажа) | не менее 1 |
| 58. | Кафедра водолечебная с душами (дождевой, циркулярный, восходящий, струевой) | не менее 1 |
| 59. | Аппарат для гидромассажа полости рта | не менее 1 (для организации, оказывающей медицинскую помощь по профилям «стоматология», «оториноларингология», «гастроэнтерология» и «эндокринология») |
| 60. | Тумбочка деревянная | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
| 61. | Стул деревянный | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
| 62. | Вешалка | не менее 1 |
| 63. | Коврик | не менее 1 |
| 64. | Термометр для воды | не менее 1 |
| 65. | Песочные часы на различное время (1, 3, 5, 10 мин.) | не менее 1 |
------------------------------
1 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 г. № 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный № 61953), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 14 апреля 2022 г. № 12 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2022 г., регистрационный № 68213), от 20 марта 2024 г. № 2 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2024 г., регистрационный № 78805), действующим до 1 января 2027 г.
------------------------------
Приложение № 4 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности санатория-профилактория (далее - Санаторий-профилакторий).
2. Санаторий-профилакторий является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Основной задачей Санатория-профилактория является поддержание и укрепление здоровья работающих граждан, нуждающихся в профилактическом лечении заболеваний, связанных с факторами производственной среды, условиями труда и особенностями производства.
3. На должность руководителя Санатория-профилактория являющегося самостоятельной медицинской организацией, назначается работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным в профессиональном стандарте «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденном приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н1, или требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»2, по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».
4. Структура и штатная численность Санатория-профилактория устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом, не распространяющихся на медицинские организации частной системы здравоохранения.
5. В структуре Санатория-профилактория рекомендуется предусматривать:
а) приемное отделение или регистратуру;
б) лечебные отделения (кабинеты), том числе:
кабинеты (отделение) лечебной физкультуры;
кабинеты (отделения) физиотерапии;
кабинеты климатотерапии (кабинеты спелеотерапии, галотерапии, гелиотерапии, талассотерапии, аэрофитотерапии, аэротерапии, гипокситерапии, гиперокситерапии);
кабинеты массажа, в том числе аппаратного;
кабинеты функциональной диагностики;
процедурный кабинет;
в) номера для пребывания граждан;
г) административно-хозяйственную часть.
6. Оснащение Санатория-профилактория осуществляется в соответствии со стандартом оснащения санатория-профилактория, предусмотренным приложением № 6 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Санатория-профилактория являются:
осуществление санаторно-курортного лечения;
составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения;
обеспечение дифференцированного лечебного режима, соответствующего характеру и тяжести заболевания взрослого населения;
оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность;
оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций, нарушений бытовых и профессиональных навыков и их профилактика;
выбор оптимального комплекса лечебных мероприятий в зависимости от характера и стадии развития профессионального заболевания или наличия факторов риска развития заболеваний у лиц, работающих во вредных условиях труда;
предоставление лечебного питания;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения;
внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения;
профилактика и предупреждение профессиональных заболеваний, социальная интеграция в общество;
осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни;
осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении;
проведение комплексного анализа работы санатория-профилактория по организации санаторно-курортного лечения;
представление отчетности в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе в государственный реестр курортного фонда Российской Федерации;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
------------------------------
1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.
2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный № 51386).
3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.
5 Пункт 1 статьи 152 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах».
------------------------------
Приложение № 4 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей, ед. |
|---|---|---|
| 1. | Главный врач | 1 |
| 2. | Заместитель главного врача | 1 |
| 3. | Главная медицинская сестра | 1 |
| 4. | Заведующий отделением | 1 на 250 мест размещения |
| 5. | Врач-терапевт | 1 на 50 мест размещения |
| 6. | Врач-акушер-гинеколог, врач-гастроэнтеролог, врач-дерматовенеролог, врач-кардиолог, врач-невролог, врач-офтальмолог, врач-ревматолог, врач-пульмонолог, врач-оториноларинголог, врач-уролог, врач-эндокринолог | 1 на 50 мест размещения в зависимости от профиля и потребностей санатория-профилактория |
| 7. | Врач-физиотерапевт | 1 на 200 мест размещения |
| 8. | Медицинский статистик | 1 на 200 мест размещения и более |
| 9. | Врач по лечебной физкультуре | 1 на 200 мест размещения |
| 10. | Инструктор-методист по лечебной физкультуре | 1 на 1 должность врача по лечебной физкультуре 1 на кабинет механотерапии 1 на кабинет роботомеханотерапии 1 на зал тренировок на тренажерах с биологической обратной связью |
| 11. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 1 на 50 мест размещения |
| 12. | Медицинская сестра процедурной | 1 на 500 мест размещения |
| 13. | Медицинская сестра по физиотерапии | 4 на 1 должность врача-физиотерапевта 1 на кабинет электросна 1 на 8 точек ингалятория 2 на 8 - 10 ванн 1 на душевой зал 1 на 8 -10 кушеток теплолечения и грязелечения 2 на бассейн 1 на гала (спелео) камеру 1 на кабинет озонотерапии 1 на кабинет кислородотерапии 1 на 50 - 75 грязевых процедур 1 на каждые 2 установки для гидроколонотерапии 2 на пляж (при наличии) 1 от 30 до 50 лежаков аэросолярия или веранды для аэротерапии (в том числе для зимнего лежания в мешках) |
| 14. | Медицинская сестра по массажу | 2 на 1 должность врача-физиотерапевта 1 на должность врача по лечебной физкультуре |
| 15. | Медицинская сестра диетическая | 1 на каждый зал с числом питающихся 150 |
| 16. | Медицинский регистратор | 1 на 200 и более мест размещения |
| 17. | Сестра-хозяйка | не менее 1 |
| 18. | Санитар | 1 на 4 ванны 1 на душевую установку 1 на 5 пациенток (кушеток) гинекологических орошений 1 на 4 установки кишечных промываний 1 на 4 субаквальные ванны 1 на 20 точек ингалятория 2 на лечебный бассейн (при наличии) 1 на бювет с питьевой минеральной водой |
------------------------------
Приложение № 6 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
|---|---|---|
| 1. | Электрокардиограф | не менее 1 |
| 2. | Дефибриллятор | не менее 1 |
| 3. | Бактерицидный облучатель (очиститель воздуха, устройство для обеззараживания) и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | не менее 11 |
| 4. | Стол | не менее 2 |
| 5. | Весы напольные | не менее 1 |
| 6. | Ростомер | не менее 1 |
| 7. | Принтер или многофункциональное устройство: принтер копировальный аппарат-сканер | не менее 1 |
| 8. | Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место (АРМ) | не менее 1 |
| 9. | Шкаф для документов | не менее 1 |
| 10. | Стул | не менее 2 |
| 11. | Настольная лампа | не менее 2 |
| 12. | Емкости для сбора отходов | не менее 2 |
| 13. | Динамометр кистевой | не менее 2 |
| 14. | Динамометр реверсивный | не менее 2 |
| 15. | Угломер (гониометр) | не менее 3 |
| 16. | Спирометр (пневмотахометр) | не менее 1 |
| 17. | Секундомер (пульсотахометр) | не менее 3 |
| 18. | Ковровое покрытие зала лечебной физкультуры и тренажерного зала (или варианты профессионального покрытия для спортивных залов) | в зависимости от площади зала |
| 19. | Коврики гимнастические | не менее 10 |
| 20. | Зеркальная стенка (не рекомендуется для залов, в которых проводятся коллективные спортивные игры) | одна из стен зала |
| 21. | Гимнастическая стенка | не менее 3 |
| 22. | Гимнастическая скамья | не менее 1 |
| 23. | Комплекты гимнастические (мячи, булавы, палки, гимнастические палки, скамейки, маты, валики) | не менее 1 |
| 24. | Велотренажер | не менее 1 |
| 25. | Массажные кушетки | не менее 1 |
| 26. | Массажные кресла | не менее 1 |
| 27. | Приспособления для усиления действия массажных приемов (валики и подушки) | 1 комплект |
| 28. | Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов и других комплектующих | не менее 3 |
| 29. | Аппарат для лечения диадинамическими токами с набором электродов | не менее 1 |
| 30. | Аппарат для терапии синусоидальными модулированными токами с набором электродов | не менее 1 |
| 31. | Аппарат для трансцеребральной импульсной электротерапии с набором электродов (электросна) | не менее 1 |
| 32. | Аппарат для магнитотерапии портативные | не менее 2 |
| 33. | Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный | не менее 1 |
| 34. | Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений | не менее 1 |
| 35. | Аппарат для общих ультрафиолетовых облучений | не менее 1 |
| 36. | Ингалятор ультразвуковой и/или компрессорный | не менее 2 |
| 37. | Аппарат ультразвуковой терапевтический с набором ультразвуковых излучателей | не менее 1 |
| 38. | Часы физиотерапевтические процедурные | на каждый физиотерапевтический кабинет |
| 39. | Шкаф физиотерапевтический вытяжной | 1 на кабинет электросветолечения |
| 40. | Кушетки деревянные физиотерапевтические | по количеству физиотерапевтических кабин |
| 41. | Тумбочка деревянная | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
| 42. | Стул деревянный | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
| 43. | Стеллаж медицинский | не менее 1 |
------------------------------
1 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 г. № 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный № 61953), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 14 апреля 2022 г. № 12 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2022 г., регистрационный № 68213), от 20 марта 2024 г. № 2 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2024 г., регистрационный № 78805), действующим до 1 января 2027 г.
------------------------------
Приложение № 7 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности курортной поликлиники (далее - Поликлиника).
2. Поликлиника является самостоятельной медицинской организацией, расположенной, в том числе на территории лечебно-оздоровительной местности или курорта, осуществляющей санаторно-курортное лечение.
3. На должность руководителя Поликлиники назначается работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным в профессиональном стандарте «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденном приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н1, или требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»2, по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».
4. Структура и штатная численность Поликлиники устанавливаются в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренным приложением № 8 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом, не распространяющихся на медицинские организации частной системы здравоохранения.
5. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать:
а) регистратуру;
б) информационно-аналитическое отделение, включающее организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);
в) консультативно-диагностическое отделение, включающее кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, кабинет лучевой диагностики, лабораторию;
г) лечебные отделения (кабинеты), в том числе:
отделения лечебной физкультуры;
отделения (кабинеты) физиотерапии с тепло- и водолечебницей;
кабинет рефлексотерапии;
кабинет мануальной терапии;
кабинеты климатотерапии (кабинеты спелеотерапии, гелиотерапии, талассотерапии, аэрофитотерапии, аэротерапии, гипокситерапии (горный воздух); кабинеты массажа, в том числе аппаратного;
процедурный кабинет;
д) административно-хозяйственную часть.
6. Оснащение Поликлиники осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Поликлиники, предусмотренным приложением № 9 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Поликлиники являются:
осуществление санаторно-курортного лечения;
составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения;
оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность;
оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций, нарушений бытовых и профессиональных навыков и их профилактика;
оценка клинического состояния, морфологических параметров, функциональных резервов организма;
выбор оптимального комплекса лечебных мероприятий в зависимости от характера и стадии развития заболевания или наличия факторов риска развития заболеваний;
оценка состояния здоровья гражданина, элементного баланса (по потребности), морфологических параметров, функциональных резервов организма;
оценка риска развития осложнений, связанных с основным и сопутствующими заболеваниями;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения;
внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения;
осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни;
осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении;
проведение комплексного анализа работы Поликлиники по организации санаторно-курортного лечения;
представление отчетности в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе в государственный реестр курортного фонда Российской Федерации;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
------------------------------
1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.
2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный № 51386).
3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.
5 Пункт 1 статьи 152 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах».
------------------------------
Приложение № 8 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей, ед. |
|---|---|---|
| 1. | Главный врач | 1 |
| 2. | Заместитель главного врача | 1 |
| 3. | Главная медицинская сестра | 1 |
| 4. | Заведующий отделением | 1 на 10 должностей врачей - специалистов |
| 5. | Врач-терапевт | 1 в смену |
| 6. | Врач-педиатр | 1 в смену |
| 7. | Врач-функциональной диагностики | 1 в смену |
| 8. | Врач-физиотерапевт | 1 в смену |
| 9. | Врач по лечебной физкультуре | 1 в смену |
| 10. | Инструктор-методист по лечебной физкультуре | 1,5 на 1 должность врача по лечебной физкультуре 1 на кабинет индивидуальной кинезотерапии 1 на кабинет механотерапии 1 на лечебный бассейн 1 на кабинет для тренинга на тренажерах с биологически обратной связью |
| 11. | Врач-диетолог | 1 |
| 12. | Медицинская сестра | 1 на 1 должность врача-специалиста; 1 на 30 лежаков аэросолярия (климатопавильона) или веранды для аэротерапии (в том числе для зимнего лежания в мешках) |
| 13. | Медицинская сестра процедурной | 1 в смену |
| 14. | Медицинская сестра по физиотерапии | 4 на 1 должность врача-физиотерапевта 1 на кабинет электросна 1 на ингаляторий 1 на 8 - 10 ванн 1 на душевой зал 1 на 8 - 10 кушеток теплолечения и грязелечения 1 на 2 ванны подводного душа массажа 2 на бассейн |
| 15. | Медицинская сестра по массажу | 2 на 1 должность врача-физиотерапевта 2 на 1 должность врача по лечебной физкультуре |
| 16. | Инструктор по лечебной физкультуре | 1,5 на 1 должность врача по лечебной физкультуре 1 на бассейн при работе в смену |
| 17. | Медицинский регистратор | 1 в смену |
| 18. | Медицинский статистик | 1 на 20 должностей врачей |
| 19. | Сестра-хозяйка | 1 |
| 20. | Санитар | 1 на 4 ванны 1 на душевую установку 1 на 5 пациенток (кушеток) гинекологических орошений 1 на 4 установки кишечных промываний 1 на 4 субаквальные ванны 1 на 20 точек ингалятория 2 на лечебный бассейн (при наличии) 1 на бювет с питьевой минеральной водой |
------------------------------
Приложение № 9 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
|---|---|---|
| 1. | Весы | не менее 1 |
| 2. | Ростомер | не менее 1 |
| 3. | Электрокардиограф | не менее 1 |
| 4. | Дефибриллятор | не менее 1 |
| 5. | Бактерицидный облучатель (очиститель воздуха, устройство для обеззараживания) и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | не менее 11 |
| 6. | Рабочее место врача | не менее 1 |
| 7. | Рабочее место медицинской сестры | не менее 1 |
| 8. | Принтер или многофункциональное устройство: принтер-копировальный аппарат-сканер | не менее 1 |
| 9. | Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место (АРМ) | не менее 1 |
| 10. | Шкаф для документов | не менее 1 |
| 11. | Динамометр кистевой | не менее 2 |
| 12. | Динамометр реверсивный | не менее 2 |
| 13. | Калипер (для измерения толщины кожно-жировых складок) | не менее 1 |
| 14. | Плантограф | не менее 1 |
| 15. | Угломер (гониометр) | не менее 3 |
| 16. | Спирометр (пневмотахометр) | не менее 1 |
| 17. | Пневмотахометр | не менее 1 |
| 18. | Измеритель артериального давления, сфигмоманометр | не менее 3 |
| 19. | Фонендоскоп | не менее 3 |
| 20. | Секундомер (пульсотахометр) | не менее 3 |
| 21. | Кушетка медицинская с подвижным головным концом | не менее 2 |
| 22. | Универсальный набор для восстановления мелкой моторики | не менее 2 |
| 23. | Тренажеры и механоаппараты для мышц и суставов верхних конечностей) | не менее 1 |
| 24. | Тренажеры и механоаппараты для мышц и суставов нижних конечностей | не менее 1 |
| 25. | Тренажеры и механоаппараты для мышц и суставов туловища (спины, брюшного пресса) | не менее 1 |
| 26. | Ковровое покрытие зала лечебной физкультуры и тренажерного зала | в зависимости от площади зала |
| 27. | Коврики гимнастические | не менее 10 |
| 28. | Зеркальная стенка | одна из стен зала |
| 29. | Гимнастическая стенка | не менее 3 |
| 30. | Гимнастическая скамья | не менее 1 |
| 31. | Комплекты гимнастические (мячи, булавы, палки, гимнастические палки, скамейки, маты, валики) | не менее 1 |
| 32. | Гантели разного веса (0,5 - 2,0 кг) | не менее 8 |
| 33. | Мешочки с песком (0,5 - 1,0 кг) | не менее 8 |
| 34. | Надувные мячи и игрушки | не менее 8 |
| 35. | Эластичные (резиновые) бинты | не менее 8 |
| 36. | Велотренажер | не менее 1 |
| 37. | Гребной тренажер | не менее 1 |
| 38. | Тредмил (бегущая дорожка) | не менее 2 |
| 39. | Столы для физиотерапии (кушетки массажные) | не менее 1 |
| 40. | Массажные кресла | не менее 1 |
| 41. | Столы для физиотерапии (столы массажные) | не менее 1 |
| 42. | Приспособления для усиления действия массажных приемов, валики и подушки | не менее 1 комплекта |
| 43. | Стеллаж медицинский | не менее 1 |
| 44. | Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов и других комплектующих | не менее 3 |
| 45. | Аппарат для лечения диадинамическими токами с набором электродов | не менее 1 |
| 46. | Аппарат для терапии синусоидальными модулированными токами с набором электродов | не менее 1 |
| 47. | Аппараты-комбайны для комплексной электротерапии с набором электродов | не менее 1 |
| 48. | Аппарат для трансцеребральной импульсной электротерапии с набором электродов (электросна) | не менее 2 |
| 49. | Аппарат для местной дарсонвализации и/или ультратонотерапии с набором электродов | не менее 1 |
| 50. | Аппарат для магнитотерапии стационарный | не менее 1 |
| 51. | Аппарат для магнитотерапии портативный | не менее 2 |
| 52. | Аппарат для ультравысокочастотной терапии | не менее 1 |
| 53. | Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений | не менее 2 |
| 54. | Аппарат для общих ультрафиолетовых облучений | не менее 1 |
| 55. | Аппарат ультразвуковой терапевтический с набором ультразвуковых излучателей | не менее 3 |
| 56. | Ингалятор ультразвуковой и/или компрессорный | не менее 2 |
| 57. | Парафинонагреватель | не менее 1 |
| 58. | Кюветы для парафино- и озокеритолечения | не менее 8 |
| 59. | Аппарат для подогрева грязи | не менее 1 |
| 60. | Часы физиотерапевтические процедурные | на каждый физиотерапевтический кабинет |
| 61. | Песочные часы на различное время (1, 3, 5, 10 мин.) | по 1 на каждый физиотерапевтический кабинет |
| 62. | Шкаф физиотерапевтический вытяжной | 1 на кабинет электросветолечения |
| 63. | Кушетки деревянные физиотерапевтические | по количеству физиотерапевтических кабин |
| 64. | Тумбочка деревянная | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
| 65. | Стул деревянный | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
| 66. | Ванна бальнеологическая | не менее 3 |
| 67. | Ванна с компрессором для насыщения воды газом и решетки к нему (жемчужные ванны) | не менее 1 |
| 68. | Ванна для подводного массажа | не менее 1 |
| 69. | Термометры медицинские (термометр для воды) | на каждую ванну |
| 70. | Кафедра водолечебная с душами (дождевой, циркулярный, восходящий, струевой) | не менее 1 |
| 71. | Аппарат гидроколонотерапии или ванна для кишечного орошения | не менее 1 |
| 72. | Аппарат для гидромассажа полости рта (для учреждений, обслуживающих пациентов стоматологического, оториноларингологического и гастроэнтерологического профиля, а также больных сахарным диабетом) | не менее 2 |
| 73. | Стул, вешалка, коврик | к каждой ванне |
| 74. | Столы для физиотерапии (кушетка) | не менее 1 |
| 75. | Мебель медицинская (инструментальный столик) | не менее 1 |
------------------------------
1 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 г. № 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1 .3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный № 61953), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 14 апреля 2022 г. № 12 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2022 г., регистрационный № 68213), от 20 марта 2024 г. № 2 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2024 г., регистрационный № 78805), действующим до 1 января 2027 г.
------------------------------
Приложение № 10 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности грязелечебницы (далее - Грязелечебница).
2. Грязелечебница является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации и иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Грязелечебница располагается, в том числе на территории лечебно-оздоровительной местности или курорта и осуществляет проведение отдельных методов санаторно-курортного лечения с применением природных лечебных грязей.
3. На должность руководителя Грязелечебницы назначается работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным в профессиональном стандарте «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденном приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н1, или требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»2, по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».
4. Структура и штатная численность Грязелечебницы устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 11 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом, не распространяющихся на медицинские организации частной системы здравоохранения.
5. В структуре Грязелечебницы рекомендуется предусматривать:
а) регистратуру;
б) лечебные отделения (кабинеты), в том числе:
отделения (кабинеты) физиотерапии, включающие кабинеты грязелечения (кабины для общих и местных грязевых процедур, а также полостных процедур);
отделение гальваногрязелечения (кухня гальваногрязи);
в) административно-хозяйственную часть.
6. Оснащение Грязелечебницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 12 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Грязелечебницы являются:
осуществление санаторно-курортного лечения на основе использования лечебных грязей;
составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения;
оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность;
проведение общих и местных грязевых аппликаций, физиотерапии, полостных процедур (ректальных, гинекологических тампонов) и других процедур;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения;
внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения;
осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни;
осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении;
проведение комплексного анализа работы грязелечебницы по организации санаторно-курортного лечения;
представление отчетности в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения3, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения4, в том числе в государственный реестр курортного фонда Российской Федерации5;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
------------------------------
1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.
2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный № 51386).
3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.
5 Пункт 1 статьи 152 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах».
------------------------------
Приложение № 11 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей, ед. |
|---|---|---|
| 1. | Главный врач | 1 |
| 2. | Главная медицинская сестра | 1 |
| 3. | Врач-физиотерапевт | не менее 1 в смену |
| 4. | Медицинская сестра по физиотерапии | 1 на 10 кушеток для взрослых 1 на 8 кушеток для детей 1 на 6 кушеток грязевых процедур 1 на 8 гинекологических кресел |
| 5. | Медицинский статистик | 0,5 |
| 6. | Сестра-хозяйка | не менее 1 |
| 7. | Санитар | 1 на 3 кушетки по отпуску аппликаций с лечебными грязями 1 на 4 кушетки для подвозки и подогрева грязи и отвозки брезентов 1 на 10 кушеток 1 на 5 гинекологических кресла 1 на 6 кушеток для отпуска грязевых процедур |
------------------------------
Приложение № 12 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
|---|---|---|
| 1. | Термошкаф для подогрева с комплектами поддонов для хранения в готовом виде лечебной грязи и термокомпрессов | не менее 1 |
| 2. | Бактерицидный облучатель (очиститель воздуха, устройство для обеззараживания) и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | не менее 11 |
| 3. | Грязехранилище | в зависимости от объема грязевых процедур |
| 4. | Емкость для замачивания ковриков | не менее 1 на помещение грязелечебницы |
| 5. | Шкаф для инвентаря | не менее 2 |
| 6. | Тумба для хранения дезинфицирующих средств | не менее 2 |
| 7. | Контейнеры для дезинфекции | не менее 3 |
| 8. | Стол металлический с мойкой | не менее 2 |
| 9. | Стол | не менее 2 |
| 10. | Принтер или многофункциональное устройство: принтер копировальный аппарат-сканер | не менее 1 |
| 11. | Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место (АРМ) | не менее 1 |
| 12. | Шкаф для документов | не менее 1 |
| 13. | Настольная лампа | не менее 2 |
| 14. | Емкости для сбора отходов | не менее 2 |
| 15. | Тумбочка деревянная | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
| 16. | Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов и других комплектующих | не менее 1 |
| 17. | Аппарат для лечения диадинамическими токами с набором электродов | не менее 2 |
| 18. | Стул деревянный | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
| 19. | Часы физиотерапевтические процедурные | не менее 1 |
| 20. | Кондиционер или оборудование для вытяжной вентиляции | не менее 1 |
| 21. | Измеритель артериального давления | не менее 1 |
| 22. | Часы физиотерапевтические процедурные (песочные) | не менее 2 |
| 23. | Душ (душевая кабина) | по количеству кушеток |
| 24. | Тумба медицинская из ударопрочного пластика | не менее 3 |
| 25. | Кресло гинекологическое, урологическое, проктологическое | не менее 1 |
| 26. | Часы физиотерапевтические процедурные (песочные) | не менее 1 |
| 27. | Контейнер для дезинфекции | не менее 3 |
| 28. | Мебель медицинская (кушетка) | не менее 1 |
------------------------------
1 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 г. № 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный № 61953), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 14 апреля 2022 г. № 12 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2022 г., регистрационный № 68213), от 20 марта 2024 г. № 2 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2024 г., регистрационный № 78805), действующим до 1 января 2027 г.
------------------------------
Приложение № 13 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности бальнеологической лечебницы (далее - Бальнеологическая лечебница).
2. Бальнеологическая лечебница является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации и иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Бальнеологическая лечебница располагается, в том числе на территории лечебно-оздоровительной местности или курорта и осуществляет проведение отдельных методов санаторно-курортного лечения с применением природных минеральных вод и рассолов (бальнеолечение) и пресных вод (водолечение).
3. На должность руководителя Бальнеологической лечебницы назначается работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным в профессиональном стандарте «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденном приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н1, или требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»2, по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».
4. Структура и штатная численность Бальнеологической лечебницы устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 14 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом, не распространяющихся на медицинские организации частной системы здравоохранения.
5. В структуре Бальнеологической лечебницы рекомендуется предусматривать:
а) регистратуру;
б) лечебные отделения (кабинеты), в том числе:
отделение бальнеотерапии (кабины для отпуска ванн, подводного душ-массажа, вихревых ванн, лечебных душей);
кабинеты полостных процедур (кабинеты кишечного орошения, гидроколонотерапии, гинекологического орошения, гидромассажа и орошения десен);
ингаляционный кабинет;
в) административно-хозяйственную часть;
г) питьевые источники (питьевые бюветы или галереи) (при наличии).
6. Оснащение Бальнеологической лечебницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения бальнеологической лечебницы, предусмотренным приложением № 15 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Бальнеологической лечебницы являются:
осуществление санаторно-курортного лечения на основе использования бальнеолечения и водолечения;
составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения;
оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения;
внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения;
осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни;
осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении;
проведение комплексного анализа работы бальнеолечебницы по организации санаторно-курортного лечения;
представление отчетности в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе в государственный реестр курортного фонда Российской Федерации5;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
------------------------------
1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.
2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541Н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный № 51386).
3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.
5 Пункт 1 статьи 152 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах».
------------------------------
Приложение № 14 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей, ед. |
|---|---|---|
| 1. | Главный врач | 1 |
| 2. | Главная медицинская сестра | 1 |
| 3. | Врач-физиотерапевт | не менее 1 в смену |
| 4. | Медицинская сестра по физиотерапии | 1 на 10 ванн 1 на душевую установку 1 на кабинет гинекологических орошений 1 на 4 установки кишечных промываний 1 на субаквальную ванну 1 на 2 ванны для подводного душа-массажа 1 на лечебный бассейн (при наличии) 1 на кабинет орошений полости рта 1 на 10 точек ингалятория 1 на 6 установок в бювете с минеральной водой |
| 5. | Медицинский регистратор | не менее 1 в смену |
| 6. | Медицинский статистик | 1 |
| 7. | Сестра-хозяйка | не менее 1 |
| 8. | Санитар | 1 на 4 ванны 1 на душевую установку 1 на 5 пациенток (кушеток) гинекологических орошений 1 на 4 установки кишечных промываний 1 на 4 субаквальные ванны 1 на 20 точек ингалятория 2 на лечебный бассейн (при наличии) 1 на бювет с питьевой минеральной водой |
------------------------------
Приложение № 15 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
|---|---|---|
| 1. | Весы напольные | не менее 1 |
| 2. | Ростомер | не менее 1 |
| 3. | Электрокардиограф | не менее 1 |
| 4. | Дефибриллятор | не менее 1 |
| 5. | Бактерицидный облучатель (очиститель воздуха, устройство для обеззараживания) и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | не менее 11 |
| 6. | Стол | не менее 2 |
| 7. | Принтер или многофункциональное устройство: принтер - копировальный аппарат-сканер | не менее 1 |
| 8. | Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место (АРМ) | не менее 1 |
| 9. | Шкаф для документов | не менее 1 |
| 10. | Настольная лампа | не менее 2 |
| 11. | Часы физиотерапевтические процедурные | к каждой ванне |
| 12. | Термометр для воды | к каждой ванне |
| 13. | Стул | к каждой ванне |
| 14. | Вешалка настенная | к каждой ванне |
| 15. | Резиновая подушка под голову | у каждой ванны |
| 16. | Емкость для дезинфицирующих средств | не менее 2 |
| 17. | Система вызова медицинского персонала | у каждой ванны |
| 18. | Опора для ног регулируемая | к каждой ванне |
| 19. | Вешалка настенная | к каждой ванне |
| 20. | Ванна гидромассажная | не менее 1 |
| 21. | Кушетка (банкетка) | к каждой ванне и установке для орошения десен |
| 22. | Часы процедурные со звуковым сигналом | к каждой ванне |
| 23. | Тележка медицинская для уборки | не менее 1 |
| 24. | Подставка для ног регулируемая | к каждой ванне |
| 25. | Ванна для рук | не менее 1 |
| 26. | Ванна для ног | не менее 1 |
| 27. | Часы процедурные | не менее 1 |
| 28. | Кафедра водолечебная с душами (дождевой, циркулярный, восходящий, струевой) | не менее 1 |
| 29. | Аппарат для гидроколонотерапии | не менее 1 |
| 30. | Стол медицинский на колесах | не менее 1 |
| 31. | Установка для ежедневной дезинфекционной обработки | не менее 1 |
| 32. | Стол лабораторный с металлической мойкой | не менее 1 |
| 33. | Кресло гинекологическое | не менее 1 |
| 34. | Стол процедурный на колесах | не менее 2 |
| 35. | Установка для орошения десен | не менее 4 |
| 36. | Ингалятор ультразвуковой или компрессионный | не менее 2 |
------------------------------
1 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 г. № 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный № 61953), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 14 апреля 2022 г. № 12 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2022 г., регистрационный № 68213), от 20 марта 2024 г. № 2 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2024 г., регистрационный № 78805), действующим до 1 января 2027 г.
------------------------------
Приложение № 16 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности санаторного оздоровительного лагеря круглогодичного действия (далее - Санаторный оздоровительный лагерь).
2. Санаторный оздоровительный лагерь является самостоятельной медицинской организацией, осуществляющей санаторно-курортное лечение детского населения преимущественно на основе использования природных лечебных ресурсов (минеральные воды, лечебные грязи, климат) в сочетании с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами, а также с применением лечебного питания, закаливания, активного использования двигательного режима, организацией досуга и активного отдыха.
3. Руководство Санаторным оздоровительным лагерем осуществляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем Санаторного оздоровительного лагеря, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным в профессиональном стандарте «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденном приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н1, или требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»2, по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».
4. Структура и штатная численность Санаторного оздоровительного лагеря устанавливаются исходя из объема выполняемых работ, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 17 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом, не распространяющихся на медицинские организации частной системы здравоохранения.
5. В структуре Санаторного оздоровительного лагеря рекомендуется предусматривать:
а) приемное отделение или регистратуру;
б) лечебные отделения (кабинеты), в том числе:
кабинет (отделение) лечебной физкультуры;
кабинеты (отделения) физиотерапии;
климатопавильон;
кабинет массажа, в том числе аппаратного;
процедурный кабинет;
в) номера для круглосуточного пребывания детей;
г) административно-хозяйственную часть.
6. Оснащение Санаторного оздоровительного лагеря осуществляется в соответствии со стандартом оснащения санаторного оздоровительного лагеря, предусмотренным приложением № 18 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Санаторного оздоровительного лагеря являются:
осуществление и проведение санаторно-курортного лечения детского населения;
обеспечение дифференцированного лечебного режима, соответствующего характеру и тяжести заболевания детского населения;
формирование комплексных дифференцированных лечебных программ для детского населения;
предоставление лечебного питания;
санитарно-гигиеническое просвещение детского населения, проведение закаливающих процедур с использованием природных лечебных ресурсов, физическое развитие детского населения, активация защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний;
внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения;
организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни;
осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении;
проведение комплексного анализа работы санаторного оздоровительного лагеря по организации санаторно-курортного лечения;
представление отчетности в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе в государственный реестр курортного фонда Российской Федерации;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
------------------------------
1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.
2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541Н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный № 51386).
3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.
5 Пункт 1 статьи 152 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах».
------------------------------
Приложение № 17 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей, ед. |
|---|---|---|
| 1. | Главный врач | 1 |
| 2. | Главная медицинская сестра | 1 |
| з. | Заведующий отделением | 1 на 170 мест размещения |
| 4. | Врач-педиатр | 1 на 40 мест размещения |
| 5. | Врач-физиотерапевт | 1 на 150 мест размещения |
| 6. | Врач по лечебной физкультуре | 1 на 150 мест размещения |
| 7. | Врач-диетолог | 1 на 200 мест размещения и более |
| 8. | Медицинская сестра диетическая | 1 в смену |
| 9. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 1 на 40 мест размещения |
| 10. | Медицинская сестра приемного отделения | 1 на 200 мест размещения |
| 11. | Медицинская сестра | 1 на 1 должность врача-специалиста |
| 12. | Медицинская сестра по физиотерапии | 1 на 1 должность врача-физиотерапевта 1 на кабинет электросна 1 на 8 точек ингалятория 2 на 8 - 10 ванн 1 на душевой зал 1 на 8 - 10 кушеток теплолечения и грязелечения 2 на бассейн 1 на 30 лежаков аэросолярия (климатопавильона) или веранды для аэротерапии (в том числе для зимнего лежания в мешках) 2 на пляж (при наличии) |
| 13. | Медицинская сестра процедурной | 1 на 200 мест размещения |
| 14. | Медицинская сестра по массажу | 2 на 1 должность врача-физиотерапевта 1 на 1 должность врача по лечебной физкультуре |
| 15. | Инструктор-методист по лечебной физкультуре | 1 на 1 должность врача по лечебной физкультуре; 1 на кабинет индивидуальной кинезотерапии, 1 кабинет механотерапии, 1 на кабинет для тренинга на тренажерах с биологически обратной связью |
| 16. | Инструктор по лечебной физкультуре | 1,5 на 1 должность врача по лечебной физкультуре 2 на бассейн |
| 17. | Сестра-хозяйка | не менее 1 |
| 18. | Санитар | 1 на 4 ванны 1 на душевую установку 1 на 5 пациенток (кушеток) гинекологических орошений 1 на 4 установки кишечных промываний 1 на 4 субаквальные ванны 1 на 20 точек ингалятория 2 на лечебный бассейн (при наличии) 1 на бювет с питьевой минеральной водой |
------------------------------
Приложение № 18 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2025 г. № 169н
| № п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
|---|---|---|
| 1. | Весы напольные | не менее 1 |
| 2. | Ростомер | не менее 1 |
| 3. | Электрокардиограф | не менее 1 |
| 4. | Бактерицидный облучатель (очиститель воздуха, устройство для обеззараживания) и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | не менее 11 |
| 5. | Стол | не менее 2 |
| 6. | Принтер или многофункциональное устройство: принтер копировальный аппарат-сканер | не менее 1 |
| 7. | Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место (АРМ) | не менее 1 |
| 8. | Шкаф для документов | не менее 1 |
| 9. | Стул | не менее 2 |
| 10. | Настольная лампа | не менее 2 |
| 11. | Емкости для сбора отходов | не менее 2 |
| 12. | Измеритель артериального давления, сфигмоманометр | не менее 3 |
| 13. | Фонендоскоп | не менее 3 |
| 14. | Секундомер (пульсотахометр) | не менее 3 |
| 15. | Надувные мячи и игрушки | не менее 8 |
| 16. | Зеркальная стенка | одна из стен зала |
| 17. | Ковровое покрытие зала лечебной физкультуры и тренажерного зала | в зависимости от площади зала |
| 18. | Коврики гимнастические | не менее 10 |
| 19. | Гимнастическая стенка | не менее 3 |
| 20. | Гимнастическая скамья | не менее 1 |
| 21. | Комплекты гимнастические (мячи, булавы, палки, гимнастические палки, скамейки, маты, валики) | не менее 1 |
| 22. | Массажные кушетки | 1 на каждую медицинскую сестру по массажу |
| 23. | Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов и других комплектующих | не менее 2 |
| 24. | Аппарат для лечения импульсными токами с набором электродов | не менее 1 |
| 25. | Аппарат для магнитотерапии портативный | не менее 2 |
| 26. | Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный | не менее 1 |
| 27. | Ингалятор ультразвуковой и/или компрессорный | не менее 2 |
| 28. | Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений | не менее 1 |
| 29. | Часы физиотерапевтические процедурные | на каждый физиотерапевтический кабинет |
| 30. | Песочные часы на различное время (1, 3, 5, 10 мин.) | по 1 на каждый кабинет |
| 31. | Шкаф физиотерапевтический вытяжной | не менее 1 |
| 32. | Кушетки деревянные физиотерапевтические | 1 на каждую физиотерапевтическую кабину |
| 33. | Тумбочка деревянная | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
| 34. | Стул деревянный | 1 на 1 физиотерапевтическую кушетку |
------------------------------
1 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 г. № 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный № 61953), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 14 апреля 2022 г. № 12 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2022 г., регистрационный № 68213), от 20 марта 2024 г. № 2 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2024 г., регистрационный № 78805), действующим до 1 января 2027 г.
В рамках "регуляторной гильотины" Минздрав обновил порядок организации санаторно-курортного лечения.
Приведены правила организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения санаториев, санаториев-профилакториев, курортных поликлиник, грязелечебниц, бальнеологических лечебниц, санаторных оздоровительных лагерей круглогодичного действия.
Прежние правила утрачивают силу.
Приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.
Подписывайтесь на ТГ-канал для руководителей санаториев Resort&SPA. Там ещё больше полезной информации для развития!
Спасибо за обращение, мы свяжемся с вами для уточнения деталей.
